يصاب ما يقارب 10 إلى 15% من الأزواج بعمر 18-45 بالعقم، إذ يتم وصف الزوجين على أنهما يعانيان من العقم إذا لم ينجحا بتحقيق الحمل، بعد سنة كاملة من ممارسة الجماع المنتظم بدون استخدام الوسائل الواقية للحمل.
40% من حالات العقم تكون عند المرأة و40% من الحالات عند الرجل، و20% يكون السبب مجهولًا.
أعراض العقم
تعد عدم القدرة على الإنجاب أحد أهم الأعراض الظاهرة، وقد تتمثل الأعراض الأخرى في التالي:
- عدم انتظام الدورة الشهرية
- تغيرات في نمو الشعر عند الرجال
- ضعف في الانتصاب
أسباب وعوامل العقم
يبدأ الحمل بالتقاء البويضة التي تصل إلى البوق مع الحيوان المنوي الذي يتم قذفه إلى المهبل، فتتحرك عبر الرحم وصولاً إلى البوق ليتم تخصيب البويضة، بعد تسلل النطفة إلى البويضة بنجاح تخصيبها، ينتقل الجنين إلى الرحم ليتطور الحمل بعد ذلك، وقد تؤدي أية إعاقة لهذه العملية المعقدة إلى العقم.
40% من حالات العقم تكون عند المرأة و40% من الحالات عند الرجل، و20% يكون السبب مجهولًا.
أسباب العقم عند النساء
- انسداد الأبواق والناتج عن وجود التهاب أو جراحة في الحوض، أو الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي
- اضطرابات أثناء فترة الإباضة
- أسباب غير واضحة.
أسباب العقم عند الرجال
- عوامل وراثية
- اضطراب في إنتاج الحيوانات المنوية سواء كان بالعدد أو الوظيفة
- ضعف الانتصاب
- انسداد في القنوات الموصلة للنطف
- الضغط النفسي والقلق
عوامل الإصابة بالعقم
يفضل التوجه لإجراء بعض الفحوصات بعد ستة أشهر من محاولات الحمل، لا سيما في بعض الحالات مثل:
- عدم انتظام الدورة الشهرية
- الشك بكون المني غير سليم
- الشك بوجود مرض في الرحم
- إجراء جراحة سابقة في الرحم أو المبيض
- تقدم المرأة في العمر بما يزيد عن 35 سنة
مضاعفات العقم
في حال عدم محاولة علاج الحالة بأقرب وقت فقد يسبب ذلك عدم القدرة على الإنجاب مدى الحياة.
تشخيص العقم
بعد معرفة السجل المرضي والعائلي، يتم تشخيص الإصابة بالعقم من خلال إجراء العديد من الفحوصات لكلا الزوجين:
- فحص للحيوانات المنوية من حيث العدد والحركة
- فحوصات لتقييم الإباضة
- فحوصات للرحم والأبواق، من خلال تصوير الرحم بالأمواج فوق الصوتية
- فحص انتقال الحيوانات المنوية في مخاط عنق الرحم
- تنظير البطن
علاج العقم
يمكن علاج العقم للزوجين من خلال:
- زيادة عدد مرات الجماع، خصوصًا خلال فترة الإباضة حيث يفضل أن يكون أكثر من مرة خلال اليوم الواحد
- إجراء الإخصاب في المختبر (In vitro fertilization – IVF)، أو جراحة تنظير البطن، وذلك في حال وجود انسدادات في الأبواق
- تنظيم الإباضة عن طريق الأدوية، مثل الكلوميفين (Clomiphene)، أو حقن الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية، والتي يتم إنتاج معظمها اليوم بواسطة الهندسة الجينية.
إن من شأن الدمج بين العلاج الدوائي والتلقيح داخل الرحم (Intrauterine insemination) أن يزيد من احتمالات نجاح الحمل
الوقاية من العقم
لا توجد طرق محددة للوقاية من الإصابة بالعقم، ولكن يمكن اتباع ما يأتي:
- تجنب التدخين وتناول الكحول
- الحد قدر الإمكان من تناول الأدوية التي تؤثر على الخصوبة
- التقليل من تناول الكافيين
- ممارسة الرياضة بشكل منتظم
